一家有温度的三级甲等妇幼保健院
发热伴出疹
警惕这种“见面传”的疾病
“医生，我家孩子8个月了，
最近社区催着打麻腮风疫苗，
听说这个疫苗反应大，能不能推迟？”
“医生，
孩子脸上出了疹子，还有点发烧，
是不是幼儿急疹？”
在儿童保健科门诊，每天都会遇到家长关于麻疹和疫苗的咨询。今天，我们就结合儿保科日常工作中家长最关心的几个问题，一次讲清楚。
01
展开剩余87%麻疹病毒
不只出疹子，更伤免疫力
不少家长认为麻疹只是 “发烧出疹”，扛几天就能自愈，这种想法存在极大安全隐患。
麻疹病毒的三大特性，家长务必警惕：
01
传染性极强
麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播。在密闭空间内，一个患者可传染12-18个易感者。未接种疫苗的儿童接触麻疹后，发病率超过90%。
02
重症风险高
麻疹真正的危险在于并发症。肺炎是最常见的死因，多见于5岁以下儿童。此外还有喉炎、中耳炎、脑炎等。即使治愈，部分患儿也可能遗留智力损害、癫痫等后遗症。
03
免疫“失忆”
近年研究发现，麻疹病毒会“删除”人体免疫系统对既往病原体的记忆。感染麻疹后，孩子之前通过疫苗或自然感染获得的免疫力会被削弱，在数月甚至数年内更容易感染其他病原体。
02
预防麻疹，疫苗是最有效手段
我国国家免疫规划中，麻疹疫苗以麻腮风联合疫苗（MMR） 形式免费提供，一针可同时预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种疾病。
儿保科重点提醒
两针接种，缺一不可
按照国家免疫规划程序，麻腮风疫苗接种要求为：
第1针：8月龄
第2针：18月龄
第1针：8月龄
第2针：18月龄
完成两针接种后，保护率可达95% 以上；仅接种一针，保护率约85%，且抗体水平会随时间推移逐渐下降。
03
门诊常见问题权威解答
麻疹的早期症状与感冒相似，容易混淆，需要提高警惕！
Q
麻腮风疫苗反应大，能不能推迟接种？
不建议推迟。8月龄是宝宝体内母传抗体水平大幅下降的关键节点，推迟接种会直接增加孩子暴露于麻疹病毒的风险。部分孩子接种后可能出现发热、皮疹等轻微反应，通常1-2天可自行缓解，对症处理即可，相比之下，感染麻疹的风险远大于疫苗轻微反应。
A
Q
孩子生病错过接种时间，该怎么办？
身体康复后尽快补种，无需重新开始接种程序。只要孩子无接种禁忌、身体健康，及时补种即可，两针接种间隔至少保持28天。
A
Q
孩子打过一针，漏了第二针，需要重新打第一针吗？
不需要。只需及时补种第二针，无需重复接种第一针。
A
Q
家里有未到接种月龄的小宝宝，该如何防护？
为宝宝建立 “家庭保护圈”。8月龄以下宝宝暂无法接种麻疹疫苗，建议与宝宝密切接触的家人（父母、祖辈等）先确认自身麻疹抗体情况，必要时及时补种一剂麻腮风疫苗，避免将病毒带入家中。
A
04
儿保科医生特别提醒
计划外出/入托入园需提前核查
近期计划带孩子外出旅行、返乡，或孩子即将入托入园的家长，务必提前核查孩子的疫苗接种记录，确保完成麻腮风疫苗两针全程接种。
出现此类症状请及时就医
若孩子出现39-40℃高热，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血，后续从耳后、发际开始出现皮疹并蔓延至全身，需立即就医，且主动向医生告知孩子的疫苗接种史。
05
1 分钟自查行动清单
请拿出孩子的《预防接种证》，翻至麻腮风（麻疹）疫苗记录页，逐一核查：
✅ 8月龄是否已接种第1针？
✅ 18月龄是否已接种第2针？
✅ 如有漏种，是否已安排补种？
若以上任意一项答案为 “否”，请尽快联系黄冈市妇幼保健院儿童保健科预防接种门诊完成接种。
疫苗，是预防麻疹最坚固的防线；
别让侥幸心理，成为孩子健康的缺口。
（供稿：张金）
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发布于：北京市